ایمپلنت ستون فقرات؛ امیدی تازه برای درمان کامل فلج - کتاب یار مهربان

به گزارش کتاب یار مهربان، یکی از ناگوارترین عوارضی که بشر با آن سروکار دارد، عوارض مربوط به فلج و قطع نخاع است که متأسفانه تا پیش از این روش درمانی امیدوار نماینده ای برای آن یافت نشده است. با این حال گروهی از دانشمندان اکنون نتایج تحقیقی را منتشر نموده اند که نشان می دهد با استفاده از روش جدیدی از ایمپلنت ستون فقرات که مجهز به پالس های الکتریکی است، می توانند این عارضه را درمان نمایند.

به گزارش کتاب یار مهربان، در سال 2017، فردی به نام میشل روکاتی در پی یک تصادف با موتور، پایین تنه اش کاملا فلج شد، اما در سال 2020، به لطف یک کاشت نخاعی نو، او دوباره توانست راه برود. این روش نو شامل یک ایمپلنت ستون فقرات بود که پالس های الکتریکی را به عضلات می فرستد و از عملکرد مغز تقلید می نماید. دانشمندان می گوید نتایج این روش نشان می دهد که می تواند به افرادی که آسیب های شدید ستون فقرات دارند یاری کند تا بایستند، راه بروند و ورزش نمایند.

این دستاورد نتیجه تحقیقات طولانی مدت در استفاده از پالس های الکتریکی برای بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به آسیب نخاعی از جمله مطالعه سال 2018 به وسیله همان تیم که به افراد مبتلا به فلج نسبی پایین تنه یاری کرد دوباره راه بروند، است. روکاتی در خصوص اولین باری که پالس های الکتریکی ایمپلنت او فعال شد و توانست قدم بردارد، به کتاب یار مهربان گفت: این یک تجربه بسیار احساسی بود. او یکی از سه بیمار شرکت نماینده در این مطالعه بود که همگی پس از یک تصادف دیگر قادر به حرکت دادن پایین تنه خود نبودند. اما این سه نفر مدت کوتاهی پس از کاشت ایمپلنت شش سانتی متری و تنظیم دقیق پالس های آن توانستند قدم هایی بردارند.

جوسلین بلوخ، جراح مغز و اعصاب در بیمارستان دانشگاه لوزان که به رهبری این کارآزمایی یاری کرد، گفت: این الکترود ها طولانی تر و بزرگتر از الکترود هایی بودند که قبلاً کاشته بودیم و به لطف این فناوری نو می توانستیم به عضلات بیشتری دسترسی پیدا کنیم. البته این گام های اولیه، در حالی که برای محققان و بیمارانشان نفس گیر بود، به سختی برداشته شد و به میله های حمایتی و قدرت قابل توجه بالاتنه احتیاج داشت. اما نکته جالب توجه این بود که این بیماران می توانستند فوراً مراحل توانبخشی را آغاز نمایند و در عرض چهار ماه روکاتی می توانست تنها با یک عصا برای تعادل راه برود.

گرگوئر کورتین، عصب شناس در موسسه فناوری فدرال سوئیس که این تحقیق را با بلوخ رهبری می کرد، هشدار داد: البته این بدان معنا نیست که ما با این سرعت به یک معجزه رسیده باشیم، ولی این معجزه چندان دور از دسترس هم نیست. روکاتی اکنون می تواند دو ساعت بایستد و تقریباً یک کیلومتر را بدون توقف راه برود و این نشان می دهد که با معجزه فاصله چندانی نداریم. روکاتی شرح می دهد که به لطف این ایمپلنت اکنون می تواند به چشم های مشتریان نگاه کند، روی میز ایستاده نوشیدنی بنوشد و ایستاده دوش بگیرد. این ها لذت هایی است که فقط یک فرد فلج قادر به درک آن ها است. او و سایر افراد حاضر در این مطالعه بعلاوه توانستند از پله ها بالا بروند، شنا نمایند و قایق رانی نمایند.

دانشمندان می گویند، این بهبود ها به تحریک الکتریکی بستگی دارد که به وسیله رایانه ای که بیمار حمل می نماید و الگوی پالس ها را فعال می نماید، تحریک می گردد. دو نفر از بیماران اکنون می توانند ماهیچه های خود را بدون پالس الکتریکی کمی فعال نمایند، اما فقط به میزان کم. این سه مرد حداقل یک سال قبل از مطالعه مجروح شده بودند و بلوخ گفت که تیم امیدوار است این فناوری را بتوانند در فاصله کمتری با تصادف، بر افراد آسیب دیده آزمایش کند. او گفت: آنچه همه ما به آن باور داریم این است که اگر زودتر بتوانیم این ایمپلنت را بر روی افراد آسیب دیده انجام دهیم، تاثیر بیشتری خواهد داشت.

با این همه، این روش نیز به مانند هر روش نو دیگری با چالش هایی روبرو است. در بهبودی اولیه، ظرفیت بیمار هنوز در نوسان است که معین یک خط پایه برای میزان گیری پیشرفت را سخت می نماید. بعلاوه درمان پزشکی و درد مداوم می تواند توانبخشی را مختل کند. تا کنون، ایمپلنت ها فقط برای کسانی که آسیب بالای نخاع تحتانی قفسه سینه دارند، یعنی قسمتی که از پایه گردن تا شکم امتداد دارد، مناسب بوده، زیرا برای این عمل به شش سانتی متر نخاع سالم مورد احتیاج است.

ایده استفاده از پالس های الکتریکی برای برطرف فلج، برگرفته از فناوری مورد استفاده برای تنظیم درد است و محققان گفتند که این فناوری می تواند برای کاربرد های پزشکی بیشتری ممورد استفاده قرار گیرد. آن ها بعلاوه نشان داده اند که این فناوری می تواند فشار خون پایین را در بیماران آسیب نخاعی تنظیم کند. آن ها علاوه بر این قصد دارند به زودی مطالعه ای در خصوص استفاده از این فناوری برای بیماری شدید پارکینسون منتشر نمایند. این تیم البته هشدار داد که هنوز کار های زیادی مانده است تا بتوانیم از ایمپلت نخاعی برای درمان افراد، در فضایی خارج از مطالعات بالینی، استفاده کنیم. در واقع این روش هنوز به صورت کامل تأیید نشده است و هنوز مراحل تست های بالینی خود را طی می نماید. بلوخ گفت که او و کورتین روزانه حدود پنج پیغام از بیمارانی که برای برطرف فلج خود در پی یاری هستند، دریافت می نمایند. وی اضافه کرد او درک می نماید که این افراد چه درخواستی دارند، ولی باید صبر کرد تا نتایج بالینی این روش مورد تأیید قرار گیرد.

این دانشمندان در مرحله بعدی قصد دارند رایانه ای را که پالس ها را فعال می نماید، کوچک نمایند تا بتوان آن را در بیماران کاشته و با تلفن هوشمند کنترل کرد. آن ها انتظار دارند که این امر در امسال امکان پذیر باشد و برنامه هایی برای آزمایشات در مقیاس بزرگ شامل 50 تا 100 بیمار در ایالات متحده و سپس اروپا تدارک دیده شده است. کورتین در این خصوص گفت: ما معتقدیم آینده روشنی برای فناوری تحریک عصبی وجود دارد. ما تمام کوشش خود را می کنیم که این روش هرچه سریعتر در دسترس بیمارن قرار گیرد. نتایج این مطالعه روز دوشنبه در مجله معتبر Nature Medicine منتشر شد.

منبع: sciencealert

ترجمه: مصطفی جرفی-کتاب یار مهربان